Psoriáza

Psoriáza je neinfekčné ochorenie, ktoré postihuje pokožku, nechtové platničky a kĺby človeka. Ochorenie je charakterizované zvlneným priebehom s obdobiami exacerbácií a remisií. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva nielen v nepríjemných pocitoch, ktoré spôsobuje, ale aj v tom, že choroba veľmi komplikuje život a narúša sociálne prispôsobenie a normálnu kvalitu života. V závažných prípadoch môže dôjsť k ťažkej depresii v dôsledku akútnej formy ochorenia.

Ako sa zbaviť psoriázy, čo je toto ochorenie, aké sú príznaky a liečba psoriázy? Dozviete sa o tom z nášho článku.

Psoriáza: príčiny

Za normálnych podmienok sa pokožka zdravého človeka obnoví do jedného mesiaca. Počas tejto doby sa mŕtve bunky exfoliujú a na ich miesto prichádzajú nové. Ak dôjde k poruche v mechanizme obnovy pokožky, proces dozrievania nových buniek trvá len asi týždeň, čo narúša bunkovú rovnováhu. Vďaka tomu bunky odumierajú oveľa rýchlejšie.

V oblastiach postihnutých patologickým procesom dochádza k nadmernej proliferácii buniek imunitného systému, makrofágov a buniek epiteliálneho tkaniva. Z tohto dôvodu sa pozoruje exfoliácia kože a vytváranie priaznivých podmienok pre zápalový proces. Okrem toho sa urýchľujú procesy tvorby nových kapilár, čo je dôvod, prečo pokožka v mieste zápalu sčervená.

Chronická psoriáza má neinfekčnú povahu, takže sa choroba považuje za neinfekčnú. Vzniklo to v 19. storočí, ale doteraz nevedia vedci pomenovať presný dôvod jeho výskytu.

Medzi dôvody, ktoré sú nevyhnutnými predpokladmi pre vznik choroby, patria:

• Dedičnosť. Ak majú rodičia alebo blízki príbuzní človeka predispozíciu na kožné patológie, je vysoko pravdepodobné, že sa dedí. Je to spôsobené mutáciou v niektorých častiach DNA, ktorá sa našla u pacientov trpiacich psoriázou, a podobnou mutáciou zistenou u ich blízkych.
• Génové mutácie. Porušenie štruktúry DNA, ovplyvňujúce narušenie procesov obnovy pokožky, môže byť nielen zdedené, ale prejaviť sa aj v neskoršom veku u ľudí, ktorých príbuzní netrpia psoriázou. Čo spôsobuje také zmeny génov, nie je známe.
• Oslabenie imunitného systému. Akékoľvek porušenie obranyschopnosti tela sa môže stať spúšťacím mechanizmom pre rozvoj psoriázy.
• Poruchy metabolických procesov. Metabolické poruchy sa pri psoriáze prejavujú vo forme zmien v metabolizme tukov, dusíka, sacharidov a vitamínov. Výsledkom je hromadenie toxínov v tele, zníženie adaptačných schopností a zvýšená náchylnosť k infekciám. Pacienti majú tiež zvýšený podiel žlčových kyselín v krvnom sére spôsobený metabolickými poruchami.
• Vonkajšie podnety. Trenie, neustály kontakt s chemickými zlúčeninami, nosenie tesného oblečenia, rezných rán a bodnutie hmyzom - to všetko spôsobuje výskyt mikrotraumov na pokožke, ktoré sa časom môžu vyvinúť do psoriázy.
• Časté alergické reakcie. Ak má človek sklon k atypickým reakciám imunitného systému, prejavujúcim sa vo forme kožných vyrážok, svrbenia a vyrážok, je to ďalšia šanca na výskyt psoriázy.
• Silné zážitky alebo dlhotrvajúce stresové situácie. Akýkoľvek stres spôsobuje oslabenie obranyschopnosti tela a podkopáva imunitný systém. Ak má človek sklon k kožným chorobám, môže sa to prejaviť presne v takýchto chvíľach. Akýkoľvek stres navyše ovplyvňuje endokrinné procesy, vďaka ktorým sa do krvi uvoľňujú značné dávky adrenalínu a noradrenalínu. Tento proces ovplyvňuje metabolické procesy a biochemické reakcie a stáva sa predpokladom pre vznik psoriázy.
• Celkové oslabenie tela spôsobené vážnymi patológiami - ateroskleróza, cirhóza pečene, cukrovka, hypertenzia atď.
• Nevyvážená strava a zneužívanie alkoholu. Ak človek konzumuje príliš veľa tučných, údených, slaných, sladkých a korenených jedál, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku psoriázy. V niektorých prípadoch je tiež nevyhnutným predpokladom pre vznik choroby nadmerná konzumácia čokolády a citrusových plodov.
• Hormonálne skoky spôsobené vážnymi zmenami hormonálnych hladín počas menopauzy, puberty, tehotenstva, laktácie, po potrate. Stojí za zmienku, že hormonálna príčina psoriázy nemusí súvisieť s obdobiami uvedenými vyššie. V tomto prípade hovoríme o zmene fungovania orgánov endokrinného systému.
• Zmena podnebia, život v nepriaznivých podmienkach prostredia. Ak je človek náchylný na psoriázu a presunie sa do chladnejšej oblasti, ochorenie sa môže výrazne zhoršiť. To isté platí pre pobyt v oblastiach so silne znečisteným vzduchom a vodou. Klimatický faktor však možno len ťažko nazvať hlavnou príčinou choroby: pôsobí skôr ako katalyzátor, ktorý aktivuje „spiacu" formu sklonu tela k psoriáze.

Ako zistiť, či ide o psoriázu: príznaky ochorenia

V prvom rade je psoriáza stav kože. V niektorých, obzvlášť závažných prípadoch, však môže mať vplyv nielen na pokožku, ale aj na šľachy, vnútorné orgány, chrbticu, nechtové platničky a kĺby. Ďalej sa pozrieme na príznaky psoriázy, ktoré sa objavujú na prvom mieste, a umožníme vám odlíšiť psoriázu od iných kožných patológií.

Ako začína psoriáza?

Na povrchu kože (najčastejšie na kolenách, rukách, lakťoch, chrbte, v podpazuší, pod prsiami, v oblasti krížov, na genitáliách) a niekedy na slizniciach sa objavujú zaoblené suché začervenané oblasti. Spočiatku je ich veľkosť pomerne malá: každá papuľa má priemer iba pár milimetrov. Avšak v priebehu času sa postihnuté oblasti zväčšujú, papuly sa navzájom spájajú a vytvárajú takzvané psoriatické plaky: ich priemer dosahuje 10 cm a ešte viac.

Spočiatku papuly nespôsobujú človeku znateľné nepohodlie. Prakticky ich nesvrbí ani nesvrbí. Postupom času, ako rastú a pribúdajú plaky, postihnuté oblasti sa zahusťujú a mierne stúpajú nad zdravé oblasti pokožky. Tento jav je sprevádzaný svrbením.

Charakteristickým znakom psoriázy v počiatočnom štádiu je tvorba malých suchých šupín s voľnou štruktúrou na postihnutých miestach tela. Ich farba sa pohybuje od belavej až po žltkastošedú farbu a okolo každej dosky je vidieť tenký ružovočervený okraj. Navonok sú tieto zóny trochu podobné roztavenému parafínu, pre ktorý sa im hovorí „parafínové jazerá".

Na začiatku možno príznaky psoriázy na pokožke tela a tváre zameniť s prejavmi ekzému alebo iných kožných patológií. Fáza psoriázy - takzvaná psoriatická triáda - pomáha presne určiť typ ochorenia.

1. Fáza stearovej škvrny. Je charakterizovaná tvorbou charakteristických hoblín podobných stearínu, ktoré sa objavia pri oškrabávaní plaku.
2. Terminálové filmové pódium. Vyzerá to ako hladký, vlhký a lesklý červený povrch, ktorý sa nachádza pod váhy.
3. Fáza „krvavej rosy". Ak osoba začne zoškrabovať koncový film, na jeho povrchu sa tvoria malé kvapôčky krvi spôsobené presným krvácaním. Je to zase spôsobené zriedením vaskulárnej siete a krehkosťou kapilár.

Nástup psoriázy sprevádzajú aj príznaky, ktoré nesúvisia s pokožkou. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na zvýšenú únavu, apatiu, podráždenosť, ospalosť, zmeny nálady, závraty, nevoľnosť a problémy so spánkom.

Ako sa prejavuje psoriáza, okrem kožných lézií?

Toto ochorenie postihuje nielen pokožku, ale aj ďalšie orgány a systémy. Rozlišujú sa tieto prejavy a formy psoriázy:

• Psoriatická artritída. V niektorých prípadoch je lézia lokalizovaná nie v horných oblastiach kože, ale oveľa hlbšie. V dôsledku toho sa choroba rozšíri do kĺbov. Priebeh ochorenia je v mnohom podobný vývoju reumatoidnej artritídy, ale je medzi nimi množstvo rozdielov. Napríklad pri psoriatickej artritíde sa zvyčajne pozoruje asymetrické poškodenie kĺbov, najväčší vrchol nepohodlia sa vyskytuje ráno, hlavný rozdiel je však v tom, že u pacientov so psoriatickou artritídou reumatoidný faktor chýba.

• Poškodenie svalov. Ak je ochorenie v mimoriadne pokročilom štádiu, môže dôjsť k atrofii svalového tkaniva po poškodení chrupavky a kĺbov.
• Dysfunkcia pečene. Úlohou pečene je čistenie krvi a odstraňovanie škodlivých látok. Ak v tele dôjde k zvýšeniu obsahu toxínov, charakteristických pre psoriázu, trpí tým predovšetkým pečeň.
• Prechod choroby z kože na sliznice. Ak sa choroba nevylieči, progreduje a prechádza do slizníc líca a genitálií, do pier a jazyka. Sliznice napučiavajú, objavujú sa na nich ložiská zápalu sprevádzané deskvamáciou.
• Poškodenie nechtových platničiek (psoriatická onychodystrofia). Psoriáza postihuje nechty pomerne často. Ochorenie sa prejavuje vo forme zhrubnutia nechtových platničiek na rukách a nohách, zmene ich farby, vzhľadu rýh a bodiek na nich. Možno pozorovať aj zápalové procesy ovplyvňujúce pokožku okolo nechtov, krvácanie pod nechtovou platničkou, suchosť, delamináciu a zvýšenú krehkosť nechtov. V obzvlášť závažných prípadoch môžeme hovoriť o úplnom oddelení nechtu a jeho strate.

Ako vidíte, táto choroba je dosť nebezpečná, preto by sa s jej liečbou malo začať čo najskôr, aby sa zabránilo jej prenosu do iných orgánov a systémov.

Je psoriáza nákazlivá?

Pretože choroba je neinfekčnej a nevírusovej povahy, nie je vôbec nákazlivá. Jediným spôsobom prenosu choroby je genetická predispozícia spôsobená dedičnosťou.

Druhy psoriázy

Existuje niekoľko odrôd tejto choroby, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky priebehu a charakteristické príznaky.

• Jednoduché / vulgárne / plaketa / plaketa / bežné. Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb - prosiasis vulgaris. Táto forma je bežnejšia ako iné: asi v 80 - 90% prípadov ochorenia ide o psoriasis vulgaris. Vyznačuje sa výskytom „parafínových jazier" alebo psoriatických plakov.

• Inverzná (inverzná psoriáza). Tento typ ochorenia postihuje hlavne kožné záhyby, vonkajší povrch stehien, oblasť slabín s vonkajšími pohlavnými orgánmi. Hlavný rozdiel medzi inverznou psoriázou a vulgárnou psoriázou je v tom, že pri reverznej forme ochorenia sa na pokožke netvoria plaky: pokožka je pokrytá červenými škvrnami sprevádzaná zápalovým procesom. Nebezpečenstvo inverznej psoriázy je, že progreduje potením a trením. Z tohto dôvodu sa na pokožke vytvárajú mikrotrhliny, do ktorých vstupuje infekcia. Vďaka tomu môže viesť k kožným léziám pomocou kokov a plesní.
• Kvapkovitý (podľa ICD - guttátová psoriáza). Odlišuje sa od iných odrôd v tom, že vyrážka so psoriázou v tvare slzy sa nekombinuje do veľkých plakov. Telo pacienta je pokryté malými škvrnami pripomínajúcimi kvapky (odtiaľ názov choroby), ktorých farba sa líši od ružovkastej po fialovú.

• Pustulárny / exsudatívny. Ak sú iné typy ochorenia charakterizované suchými oblasťami kože, potom sa pustulózna alebo exsudatívna psoriáza dá spoznať podľa plačúcich pľuzgierov naplnených čírou tekutinou. V takom prípade pokožka okolo pľuzgierov zvyčajne sčervená, miestna teplota stúpa. Ak pľuzgiere prasknú alebo ak ich pacient hrebe, hrozí nebezpečenstvo infekcie a následného hnisania - to je hlavné nebezpečenstvo pustulárnej formy ochorenia.

• Psoriatická erytrodermia. Toto je jedna z najťažších foriem ochorenia, ktorá, ak je priebeh nepriaznivý, môže viesť k smrti pacienta. Jeho charakteristickým znakom je exfoliácia kože, v dôsledku ktorej môže dôjsť k infekcii patogénnou mikroflórou. Prvý znak a príznak tohto typu ochorenia - psoriáza sa prejavuje vo forme silného svrbenia kože, malých červených vyrážok s bielymi šupinami, zväčšených lymfatických uzlín, opuchu tkanív a zvýšenia celkovej telesnej teploty na 38-39 stupňov. . Delí sa na generalizované a hyperergické typy.

• Seboroická psoriáza. Najčastejšie tento typ ochorenia postihuje pokožku hlavy, ale v niektorých prípadoch môže postihovať nasolabiálne záhyby, pokožku v blízkosti ušných boltcov a oblasť lopatiek. Vyznačuje sa výskytom lupín (ak sú lokalizované na hlave), silným svrbením a sivastým kvetom.

Exacerbácia psoriázy

Ochorenie je charakterizované chronickým zvlneným priebehom s obdobiami exacerbácií a remisií. Zníženie intenzity príznakov sa zvyčajne pozoruje v teplom období, zatiaľ čo choroba sa zhoršuje v zime a na jeseň.

Faktory vyvolávajúce exacerbáciu ochorenia môžu byť:

• Stres, úzkosť.
• Nevyvážený rozvrh práce a odpočinku.
• Oslabenie tela po infekčnom alebo vírusovom ochorení.
• Prudký skok v hormónoch.
• Užívanie niektorých liekov.
• Používanie nevhodnej kozmetiky.
• Kontakt s pokožkou s chemikáliami pre domácnosť.
• Dysfunkcia orgánových systémov.
• Vystavujte nadmerne suchému, horúcemu alebo studenému vzduchu.
• Intenzívna osobná hygiena nie je zaručená.
• Uhryznutie hmyzom.
• Exacerbácia alergických reakcií.
• Nosenie pevného syntetického oblečenia.
• Prechod do neobvyklého podnebia.

Exacerbácia akéhokoľvek kožného ochorenia (vrátane psoriázy) prináša pacientovi veľké nepohodlie - nielen fyzické, ale vo väčšej miere aj psychologické. Kvalita života osoby trpiacej ťažkou psoriázou v akútnom štádiu je výrazne znížená.

Pacienti s psoriázou majú často značné ťažkosti a problémy so sociálnou adaptáciou, čo môže negatívne ovplyvniť pracovný / školský / osobný život. Osoba odmieta kontakt s ostatnými, radšej trávi väčšinu času sama. Vďaka tomu sa u neho vyvinie sociálna úzkosť, ktorá môže časom prerásť do vážnej depresie.

Zhoršenie choroby môže viesť k tomu, že pre pacienta je ťažké postarať sa o seba a svojich blízkych, viesť normálny život a dokonca aj spať. Ak je vyrážka lokalizovaná v genitálnej oblasti, môže spôsobiť fyzické a psychické nepohodlie a spôsobiť, že partneri odmietajú intimitu.

Závažnosť ochorenia

V závislosti od oblasti postihnutej kože a rozšírenia lézie na kĺby, nechty a vnútorné orgány sa vylučuje ľahká, stredná a ťažká forma ochorenia.

• Mierna forma znamená malé poškodenie kože, keď je celková plocha lézie asi 3%.
• Porážka 3 až 10% ľudskej kože sa považuje za priemernú závažnosť ochorenia.
• Závažný stupeň znamená významnú léziu kože - od 10% alebo viac z celkovej plochy kože.

Ak je pacientovi diagnostikované poškodenie kĺbov, svalov a vnútorných orgánov, hovoríme o ťažkej forme ochorenia, aj keď na tele nie sú prakticky žiadne plaky a papuly.

Ako odstrániť psoriázu: liečba

Otázka, ako navždy liečiť psoriázu, sa týka všetkých ľudí trpiacich touto chorobou. Boj proti vonkajším prejavom choroby dáva iba dočasný výsledok, preto, aby bol účinok dlhodobý, je dôležité eliminovať príčiny psoriázy. To zvyčajne trvá veľa času - až niekoľko rokov. Pacient musí byť trpezlivý, ale iba v takom prípade môže rátať s dlhodobým účinkom.

Ďalej sa pozrieme na to, ako liečiť psoriázu liekmi, hormonálnou terapiou, fototerapiou, cvičením. Obraciame sa tiež na metódy liečby psoriázy ľudovými prostriedkami - v kombinácii s tradičnou terapiou môže tradičná medicína priniesť znateľné výsledky.

Liečba psoriázy pomocou liekov

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď u seba alebo u svojich blízkych nájdete podozrivé okrúhle vyrážky, zvýšenú suchosť a olupovanie pokožky, je vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Iba dermatológ môže presne určiť, aký druh kožnej lézie prebieha vo vašom konkrétnom prípade. Pamätajte: v žiadnom prípade by ste si nemali robiť samoliečbu, pretože nedostatok terapie alebo liekov, ktoré si sami vyberiete, môže vážne poškodiť vaše zdravie.

Na diagnostiku ochorenia zvyčajne nie sú potrebné žiadne testy alebo kožné testy. Na zistenie príčiny lézie stačí, aby lekár videl kožu pokrytú papulami alebo plakmi. Ak existuje závažná forma ochorenia, dermatológ môže predpísať odporúčanie na vykonanie testov - všeobecné a biochemické štúdie krvi a moču, v obzvlášť zložitých prípadoch môže byť potrebná aj biopsia kože. Na diagnostiku psoriatickej artritídy môžu byť potrebné aj röntgenové lúče.

Existuje niekoľko účinných spôsobov liečby psoriázy. Výber vhodnej možnosti terapie závisí od stupňa poškodenia kože, kĺbov, nechtov a intenzity progresie ochorenia. Najlepšou možnosťou je zvyčajne zvoliť komplexný liečebný režim, ktorý zahŕňa použitie miestnych a vnútorných liekov, použitie ultrafialového žiarenia, kúpanie v soľných a sódových kúpeľoch a fyzikálnu terapiu.

Na odstránenie svrbenia a odlupovania poškodenej pokožky sa používajú krémy, gély, masti, spreje a pleťové vody. Môžu byť vyrobené na báze kyseliny salicylovej, pyritiónu, dechtu a ďalších aktívnych zložiek. Hlavnou úlohou hormonálnych a nehormonálnych vonkajších prípravkov je zmäkčenie psoriatických plakov, dezinfekcia, odstránenie zápalu, zvlhčenie a výživa postihnutých oblastí pokožky.

V úlohe liekov užívaných orálne pri liečbe psoriázy u ľudí existujú lieky na báze efalizubamu, gama-D-glutamyl-D-tryptofánu sodného atď.

Pozitívny výsledok pri liečbe psoriázy kože poskytuje odpočinok pri mori. Zároveň je vhodné zvoliť si letoviská s relatívne miernym a teplým podnebím. Ideálnym riešením je liečba v špecializovaných sanatóriách a kúpeľoch, zvyšok je zameraný na komplexnú liečbu psoriázy.

Psoriáza: domáca liečba

Liečba psoriázy domácimi a ľudovými prostriedkami môže byť účinná, iba ak pôsobí ako doplnková liečba, ktorá dopĺňa hlavnú liečbu liekom. V prípade, že má pacient alergické reakcie na lieky, možno staviť aj na recepty tradičnej medicíny. Ale v každom prípade, čo robiť so psoriázou, by mal rozhodnúť lekár, takže ak chcete použiť túto alebo tú ľudovú metódu, určite sa poraďte s dermatológom.

Jedným z najbežnejších tradičných liekov na psoriázu je použitie sódy bikarbóny. Hydrogenuhličitan sodný má zjemňujúci účinok na psoriatické plaky, zjemňuje drsnú pokožku, zmierňuje svrbenie a zlepšuje odstraňovanie odpadu. Na základe sódy sa pripravujú domáce masti, kúpele, sóda sa užíva orálne, vyrábajú sa obklady a pleťové vody.

Tiež soľné kúpele sú účinnou metódou liečby choroby. Stávajú sa dôstojnou alternatívou, ak pacient nemá možnosť vycestovať k moru.

Pozitívne výsledky poskytuje aj šťava z skorocelu aplikovaná na psoriatické plaky. Musíte však pamätať na to, že tento liek je dosť agresívny, takže sa musíte ubezpečiť, že sa šťava nedostane na zdravé oblasti pokožky.

Orechové škrupiny sa tiež používajú na boj proti psoriatickým plakom. Škrupina sa naleje s vriacou vodou, po ktorej sa trvá na tom, výsledná infúzia sa filtruje a pridá sa do teplého kúpeľa. Tento liek je obzvlášť účinný v období exacerbácie ochorenia.

Ako vyliečiť psoriázu diétou?

Adekvátna výživa hrá dôležitú úlohu vo všetkých kožných podmienkach a psoriáza nie je výnimkou. Vyvážená strava samozrejme nemôže byť stopercentným liekom proti psoriáze, ale v kombinácii s liekmi a tradičnou medicínou prináša dobré výsledky.

Počas liečby, ako aj na predĺženie obdobia remisie, lekári odporúčajú vzdať sa alkoholu, údených a slaných jedál, mastných a korenených jedál, používať umelé príchute, konzervačné látky, emulgátory a chemické farbivá, tučné mäso, majonézu, kečup. Je tiež vhodné znížiť množstvo spotrebovanej soli, rafinovaného cukru, čokolády a iných sladkostí a citrusov. Lekári odporúčajú zamerať sa na používanie nízkotučných fermentovaných mliečnych výrobkov, rastlinných potravín, obilnín, chudého mäsa a rýb.

Napriek skutočnosti, že počas diéty je žiaduce znížiť množstvo spotrebovaného tuku, je iracionálne úplne ich opustiť. Musíte len nahradiť živočíšny tuk rastlinnými olejmi - olivový, ľanový, kukuričný, slnečnicový.

Prevencia psoriázy

Fázy liečby psoriázy nevyhnutne zahŕňajú obdobie remisie. Je dôležité tieto obdobia predĺžiť čo najdlhšie. Za týmto účelom musí pacient dodržiavať niekoľko pravidiel prevencie chorôb:

• Vyvarujte sa stresovým situáciám.
• Jedzte vyváženú stravu.
• Odmietajte nosiť tesné oblečenie z vlny a syntetických materiálov.
• Trávte dostatok času vonku.
• Zaistite primeraný odpočinok a primeraný spánok.
• Starajte sa o svoju pokožku dobre.